Esclerosis Múltiple

Ejercicio físico en la Esclerosis Múltiple

¿Qué es la esclerosis múltiple? 

La esclerosis múltiple es una enfermedad autoinmunitaria (el sistema inmune ataca a sus propias células sanas), que afecta el cerebro y la médula espinal de la cual no se sabe la causa exacta. Los pacientes diagnosticados con esta enfermedad son menos activos, esto causado por los síntomas que se van presentando a lo largo de la enfermedad como fatiga, problemas de movilidad, depresión, entre otros. Para beneficiar al paciente y motivarlo a ser más activo se recomiendan ejercicios, tiempos e intensidades diferentes para cada paciente. 

¿Cuáles son las recomendaciones?

Para los pacientes con síntomas como fatiga leve moderada inestabilidad de desequilibrio reducción de la agudeza visual síntomas intestinales alteración del estado de ánimo y deterioro cognitivo y/o progresión de uno o todos los síntomas se recomienda:

• Ejercicio aeróbico
• Frecuencia del ejercicio: 2-3 veces por semana
• Duración del ejercicio: 10-30 minutos 
• Intensidad del ejercicio: Moderada
• Tipo de ejercicio: Bicicleta estática, caminata en cinta o suelo firme, remar, correr, nadar

• Resistencia
• Frecuencia del ejercicio: 2- 3 veces por semana
• Duración del ejercicio: 1 - 3 series por ejercicio, 8 - 15 repeticiones por serie, 5 - 10 ejercicios 
• Intensidad del ejercicio: Moderada
• Tipo de ejercicio: Máquinas de pesas, bandas de resistencia

• 
• Flexibilidad
• Frecuencia del ejercicio: Diario
• Duración del ejercicio: 2 - 3 series de estiramiento
• Intensidad del ejercicio: 20-60 min
• Tipo de ejercicio: Yoga

• Neuromotor
• Frecuencia del ejercicio: 3 - 6 veces por semana
• Duración del ejercicio: 20 - 60 min
• Intensidad del ejercicio: debe ser individualizada para cada paciente
• Tipo de ejercicio: Pilates, danza, yoga

¿Cuáles son algunas barreras que impiden el ejercicio?

• Entorno físico.
• Muchas veces el lugar donde se puede realizar el ejercicio puede no ser suficiente o accesible

• Entorno social
• Dependencia para realizar los ejercicios, estrés, exclusión

• Entorno de salud
• Fatiga realizarlo el ejercicio, forma física, enfermedades comórbidas, medicamento

• Entorno cognitivo/conductual
• Miedo, frustración, baja confianza

¿Cuáles son algunos facilitadores del ejercicio?

• Entorno físico.
• Lugar accesible con adaptaciones por discapacidad

• Entorno social
• Apoyo de quien lo rodea, contar con un entrenador capacitado, información sanitaria

• Entorno de salud
• El objetivo debe de ser adecuado a la condición de salud y discapacidad, tomar descansos en caso de fatiga

• Entorno cognitivo/conductual
• Autocontrol, afrontamiento, seguridad y compromiso

Fuente

• Kalb, R., Brown, T. L., Coote, S., Costello, K., Dalgas, U., Garmon, E., Giesser, B., Halper, J., Karpatkin, H. I., Keller, J., Ng, A. V., Pilutti, L. A., Rohrig, A., Van Asch, P., Zackowski, K. M., & Motl, R. W. (2020). Exercise and lifestyle physical activity recommendations for people with multiple sclerosis throughout the disease course. Multiple Sclerosis Journal, 26(12), 1459-1469. https://doi.org/10.1177/1352458520915629